克服对改变的阻抗
改变有时会让自己不舒服,就象坐电梯一样,我们乘坐电梯会不舒服,但我们坚持乘坐就可以度过这种不舒服。
现在咱们先来比较一下矫正图式需要付出的代价和带来的好处。
如果你不再被这些消极的图式影响,你的生活、工作……会有哪些不同?
激活源泉
激活源泉就是在寻找图式的来源——早期的记忆。
要点及引导语:
(1)闭上眼睛,把你的全部注意力都集中在……的想法上,注意内心的感觉。
(2)抓住这种想法产生的感觉。
(3)现在在你的意识里出现了一个小时候的画面或情景,那是你第一次有这种感觉和想法的时候,不管你看到什么,记住了,告诉我。
(没有人可以没有创伤,很多时候有创伤是我们的财富,没有人没有力量来应对创伤,很多时候我们自己已经把这个创伤弥合了,只不过当它以一定的心理问题在表现的时候,是需要帮助的,所以不要过分地去想我的孩子要在真空里成长,大概在狂风暴雨里长大的孩子会是雄鹰,不要就一时一事而论我们究竟是好妈妈还是坏妈妈的。)
写个“始作俑者”
始作俑者是指最一开始造成来访者的这个想法、认识的这个人。
当我们激活源泉之后,需要做的就是写给始作俑者了。对于有图式的、创伤经历、困难体验及有些事情做的不好等等,引发了一些对于来访者的影响,需要处理用此技术。
操作要点: (1)描述学会这个图式的记忆。(实践就是激活源泉)
(2)告诉那个“始作俑者”他错在哪儿(哪里不太妥当呢)?
(3)自己当时的感觉。
(4)他应该怎么说、怎么做。(配合空椅技术)
做完上面的讨论后,让来访者把它们整理写在纸上。
引导语:
你知道那个负性事件和有关的人到现在都还在影响着你。你已经知道了从前发生过什么……那个时候你学会相信这些负性的东西。现在需要由你自己组织自信的语言对那个人表达,当然不需要让他(她)看到,很多时候他们并不是有意造成这样的结果。但是用文字表达出来,可以让你感觉到自己现在有力量了。
做以上做这一切的目的,是培养来访者有弹性的认知(可以自己做好自己的事情,每天轻松快乐的生活,对于别人的评价可以不去管它等等。)
对于写的那张纸的处理,由来访者自己处理,但是要告诉他这些内容需要一个妥当的处置(烧掉、撕掉等)。对于要想保存起来的来访者,要非常清楚地告诉他,你保存的地方要保证不被别人看到,否则会带来很多不必要的麻烦。对于想寄出去的来访者,持反对态度,告诉他这个事情没有必要这样来做,如果来访者觉得有必要,那建议其做家庭治疗,让家人及咨询师都在场来处理这个事情,避免家庭成员的彼此伤害。(注意再用这个技术期间,咨询师要告诉来访者,这段时间你不去做一些重大决定,对家人亲人不去做一些重大事情,做哪些重大的事情,要和咨询师来商量,要做一个承诺。)
积极图式
引导来访者形成积极图式,积极图式就是来访者在前面写给“始作俑者”的信之后做的一个改变。形成这个改变最终的目的是为了保持这个积极图式一直促使他用下去,所以来讨论上面的变化带给他哪些好处。
引导语:
假如在小时候就有了新图式,生活/工作/健康/情感/职业……会怎么样?
如果父母更加爱护、支持你会怎么样?
你已经开始有了自己的新图式,用这种新的方式看自己有什么感觉?
有证据来支持自己的新图式吗?(用这些内容不断地来自我教育)
布置家庭作业
在咨询的开始就要让来访者了解家庭作业是认知治疗必不可少的一部分,是非常重要的。咨询师应该考虑到某个特定的来访者将能做什么家庭作业,认真为他布置作业,提供正确的指导,指出潜在的困难,纠正相关的信念,加强其遵照的可能性。布置作业没有固定的模式,可以根据治疗的目的和内容来设计,下面几点作业内容可以做参考。
1. 在咨询室里做过的,回去做练习。
2. 记日记,在什么样的情景里出现不舒服的事情,你当时用了哪些新的方式来应对,现在觉得会怎样做更好。用新的认知强化新的行为。
3. 记录自己的预言,在未来的一周怎样做,带着这个诺言每天去履行这个诺言。
(认知治疗技术整理完毕。)
认知疗法治疗抑郁症
抑郁症是心理失调的常见病。抑郁症治疗最有效的不是药物,而是心理治疗,包括支持性心理疗法、精神分析、认知疗法、人际关系疗法、婚姻家庭疗法、行为疗法等。在此谈谈常用的认知疗法在抑郁症中的治疗中应用。
认知疗法在抑郁症治疗上的三点实施原则是:
1、你的一切情绪,都是你的思想或认识所产生的,“你目前的思想状况怎样,你也就感觉怎样。”
2、当你感到抑郁时,是因为你的思想完全被“消极情绪”所控制、整个世界好象在黑暗的阴影笼罩之下。你往往相信事实真如你所想象的那样糟糕。
3、消极思想几乎总是带有严重的歪曲性,它是你几乎一切痛苦的惟一原因。
当你感到沮丧时,你可以根据下面10个方面去分析思考,你会发觉你是在愚弄自己:
1、绝对化的思想。你把一切事物都看成泾渭分明,好象一个平时成绩优秀的学生偶尔得了一次“良”,于是便认为自己是彻底的失败者。这种思想“会使你无休止地怀疑自己,认为不论做什么总是做的不好。”
2、过于普遍化。由于有过一次不愉快的经历,你就认为在别的事情上也会同样倒霉。如一个羞怯的男青年邀一个姑娘约会,被拒绝后,他对自己说:“我永远也得不到约会了,我终生将是孤独和悲惨的。”
3、精神过滤。你看到事物的消极一面,脑中就总是想着它,好象戴上了一个有色的眼镜,把一切积极的东西全部过滤掉了,看到的全是消极的。于是你很快得出结论,认为每件事都是消极的。
4、自我轻视。看到周围的佼佼者的许多长处,可自己的一些愿望却无力实现,因而产生自卑的心理,遇事总想着自己不行。
5、武断地乱下结论。你设想别人瞧不起你,但不去检验设想正确与否,你展望未来,尽是灾难。
6、放大与缩小。即把自己的缺点放大,优点缩小,歪曲本来面目。
7、情感上的推论。“我感到内疚,因此我一定干了坏事。”你的感情似乎就是思想的根据。
8、应该论。“我应该做这件事”或“我必须做那件事”,都是你感到内疚的思想,它们不能使你去实干任何一件事。
9、乱戴帽子。如果你选择并为之努力的目的达不到,于是你想:“我是个失败的人”,而不去想“我选择的不合适”。
10、个人化。你想“无论发生什么事,无论别人干什么,都是我的过失。”总有个“责任问题缠绕着你”。
针对上述情况,你可以这样去改变认识:你的感觉不是事实;你能应对;不要以你的成就作为看待自己的根据。自我评价是认识疗法的主要内容,如果你更加喜欢自己一些,你自我感觉会更好一些,请时刻记住:你能自救,上帝才能救你。
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