*1. 你的总体感觉怎样（在过去的一个月里）？
好极了 精神很好 精神不错 精神时好时坏 精神不好 精神很不好
1 2 3 4 5 6
2．你是否为自己的神经质或“神经病”感到烦恼（在过去的一个月里）？
极端烦恼 相当烦恼 有些烦恼 很少烦恼 一点也不烦恼
1 2 3 4 5
*3.你是否一直牢牢地控制着自己的行为、思维、情感或感觉（在过去的一个月里）？
绝对的 大部分是的 一般来说是的 控制得不好 有些混乱 非常混乱
1 2 3 4 5 6
4.你是事由于悲哀、失去信心、失望或有许多麻烦而怀疑还有任何事情值得去做（在过去的一个月里）？
极端怀疑 非常怀疑 相当怀疑 有些怀疑 略微怀疑 一点也不怀疑
1 2 3 4 5 6
5．你是否正在受到或曾经受到任何约束、刺激或压力（在过去的一个月里）？
相当多 不少 有些 不多 没能
1 2 3 4 5
6.……
7.……
8.……
